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化疗有没有效果看什么指标

 

    化疗效果评估指标主要包括以下几个方面: 1. 症状缓解:患者原本有的和肿瘤相关的症状如咳嗽、咳痰、咯血、吞咽困难、肠梗阻等在化疗后好转或消失,则提示化疗效果好。 2. 影像学检查:影像学检查如CT、MRI等可显示肿瘤大小及分布。如果化疗后肿瘤缩小、消失或维持不变(以其最大径衡量,相比基线水平的最大径缩小超过30%即为部分缓解,完全消失则为完全缓解),都可认为是化疗效果好;如果肿瘤增大(基线水平最大径较基线水平增大20%即为疾病进展)或别的地方出现新的病灶,则认为化疗是无效的。 3. 肿瘤标志物水平:肿瘤标志物是特定癌症细胞产生的蛋白质,常见的肿瘤标志物如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原199、血清的PSA值(可反映前列腺癌在体内的肿瘤负荷)等,化疗前显著升高,化疗后明显降低则说明化疗效果好。 4. 血液学参数:包括白细胞计数、血小板计数等,旨在评估骨髓造血功能以及化疗对造血系统的毒性。稳定或恢复正常的血液学参数表明化疗未引起严重副作用且对肿瘤有较好的控制作用。 5. 机体免疫状态:反映了化疗对免疫系统的影响程度,包括T细胞亚群比例、NK细胞活性等指标。改善的免疫状态有助于增强机体抗肿瘤能力,辅助化疗效果。 6. 总体生存时间和无进展时间:总体生存时间是从治疗开始到患者死亡的时间;无进展时间是指治疗后癌细胞得到抑制的时间。这两个指标也可以作为评估化疗效果的参考。 此外,对于某些特定类型的癌症,可能还有其他特定的评估指标。需要注意的是,上述各项指标仅供参考,具体还需结合临床医生的意见进行综合判断。