孕四个月肚子一边鼓起发硬可能与多种因素有关，包括子宫增大、假性宫缩、胎动以及子宫肌瘤等。 1. **子宫增大**：随着胎儿增大，子宫不断增大并凸出于体表，可能会出现肚子一边鼓起发硬的现象，这属于正常的生理现象，无需特殊处理，定期产检即可。 2. **假性宫缩**：可能会因过度劳累、情绪紧张等因素，出现不规律的假性宫缩，使子宫周围的肌肉出现收缩、绷紧，表现为肚子一边鼓起发硬。如果没有其他不适，则不用处理，适度休息即可缓解。 3. **胎动**：怀孕四个月时，胎动可被察觉，可使腹部皮肤隆起，有时表现为肚子一边鼓起发硬，通常为一过性现象，可逐渐恢复正常，不用特殊处理。 4. **子宫肌瘤**：孕妇存在子宫肌瘤病史，或者在激素水平作用下出现子宫肌瘤时，可能会形成质地较硬的异物，表现为肚子一边鼓起发硬。一般是等待妊娠结束后切除子宫肌瘤。 如果孕妇没有其他不适症状，一般无需处理，随诊观察即可。但如果出现其他不适，例如阴道流血等，需要及时到医院就诊。