坐飞机头痛得要爆炸了可能是由多种原因引起的： 1. 气压变化：飞行的高度过高，导致飞机内气压急剧变化，容易出现剧烈疼痛的症状。这属于生理现象，不需要进行治疗，放松心情、不要过度紧张、注意休息，一般可以得到比较快改善。 2. 紧张性头痛：如果患者具有恐高症，坐飞机时精神会高度紧张、焦虑，导致血压升高，刺激脑膜，就会出现紧张性头痛，主要可表现为两侧太阳穴搏动性跳痛以及头部胀痛。此时可以通过深呼吸、冥想等方式放松，也可以遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片、替米沙坦片等药物进行治疗。 3. 偏头痛：如果患者存在偏头痛的病史，坐飞机时受到气流的影响，可能会引发偏头痛发作，在紧张、焦虑情绪的作用下，会导致头痛剧烈。患者一般可以按照医生建议服用布洛芬缓释胶囊、复方对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，也可以用非甾体类抗炎药或麦角胺咖啡因合剂缓解疼痛。 4. 疾病因素：除了上述原因，还可能是中耳炎、高血压、脑出血、颅内肿瘤等疾病引起的。建议患者及时到医院检查，并进行相应的处理。 请注意，如果上述症状长期持续性存在，建议及时就诊，在医生指导下对症治疗。