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医保基金结算60次的具体情况

 

    医保基金结算60次的具体情况是指,国家医保局在接到企业反映和群众举报后,对各地上传的药品追溯码进行分析,发现部分定点医药机构在售卖医保报销的东阿阿胶股份有限公司生产的复方阿胶浆时,存在药品追溯码重复情况,且均发生医保基金结算。其中,药品追溯码“83782950135215362843”在一家医院中被结算了60次。 国家医保局对此事进行了回应,称药品追溯码采集数据重复通常有三种可能性:一是生产企业赋码错误,二是带有正常追溯码的药品被反复串换、空刷医保和回流,三是药品被不法分子假造。但从目前掌握的情况看,基本排除了第一种企业重复赋码和第三种大规模造假的可能性,因此将聚焦核查串换药品、空刷医保和回流药的可能性。